2026年5月25日是第19个世界甲状腺日，由国际甲状腺联盟发起，旨在提高全球居民的甲状腺健康意识，普及甲状腺疾病科学防治知识，引导大众重视内分泌健康。    

今天，北华大学附属医院甲状腺外科带您了解：亚急性甲状腺炎。常被大家叫做甲状腺的感冒，是一种病毒感染诱发的甲状腺炎症，好发于20～50岁女性，多在感冒、上呼吸道感染后发作，典型表现就是脖子疼、发烧、心慌乏力，很容易被当成咽炎、感冒耽误。

一、什么是亚急性甲状腺炎？

简单说：病毒感染后，身体免疫“误伤”甲状腺，导致甲状腺被破坏、发炎，释放大量甲状腺激素，引发一系列不适。

• 属于自限性疾病（自己能慢慢好）

• 绝大多数不用终身吃药，预后很好

• 不是甲亢、不是甲减，更不是甲状腺癌

二、典型症状：分3个阶段

1. 早期（甲亢期，1～3周）

• 脖子前侧剧痛：吞咽、转头、按压时更痛，常放射到耳朵、下颌

• 发烧、乏力、咽喉痛（很多人先以为是感冒/扁桃体炎）

• 心慌、怕热、多汗、手抖、失眠

原因：甲状腺被破坏，激素大量“漏”进血液

2. 中期（甲减期，数周～数月）

疼痛、发烧减轻，但出现：

• 怕冷、乏力、嗜睡、体重轻微上升 

• 情绪低落、没精神

原因：甲状腺被“耗空”，暂时分泌不足

3. 恢复期

多数人2～3个月自行好转，甲状腺功能慢慢恢复正常，只有少数人会变成永久甲减。

三、怎么确诊？做哪些检查？

1. 甲状腺彩超：典型表现「片状低回声、边界模糊」

2. 甲功（T3/T4/TSH）：早期甲亢、中期甲减

3. 血沉（ESR）：明显升高（炎症指标）

4. 甲状腺摄碘率：降低（和普通甲亢区分）

四、划重点

脖子疼+发烧+甲亢表现，高度怀疑亚甲炎，别只当成咽炎！

五、怎么治疗？

1. 止痛退烧（核心治疗）

• 轻症：布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药 

• 疼痛剧烈、高烧不退：医生短期用糖皮质激素（泼尼松）

2. 对症处理

• 心慌明显：小剂量β受体阻滞剂（如普萘洛尔）

• 甲减期：短期吃左甲状腺素，多数可停药 

医生提示

• 不要盲目吃抗甲亢药物（会越吃越糟）

• 不要盲目手术、放射性碘治疗

• 不要乱吃偏方、保健品 

六、日常饮食&生活注意 

1. 忌高碘：急性期少吃海带、紫菜、海鱼，避免刺激甲状腺

2. 保证休息，别熬夜、别劳累，避免再次感冒 

3. 多喝水，清淡饮食，忌辛辣刺激

4. 定期复查甲功、血沉，遵医嘱停药

七、常见误区

1. ❌ 会变成甲亢/要终身吃药

✅ 90%以上完全自愈，只有5%～10%遗留永久甲减

2. ❌ 脖子疼就是甲状腺癌

✅ 亚甲炎是剧烈疼痛，甲状腺癌大多无痛结节

3. ❌ 必须吃激素

✅ 轻症靠止痛药就能好，激素只用于重症 

八、什么时候必须立刻就医？

• 持续高烧不退、脖子剧痛难忍

• 心慌胸闷、呼吸困难 

• 乏力嗜睡严重，怀疑甲减加重

供稿丨甲状腺外科

编辑丨裘英楠

初审丨牛辉

复审丨尹莉

终审丨王华